Vilken drog är bäst?

Magnus Linton (vem är det? Råttan ingår inte i Stockholms medieelit och har ingen aning om vem som är vem) har i DN skrivit en artikel med anledning av debatten om Lasse Wierups och Erik de la Regueras bok ”Kokain”. Magnus Linton vill nyansera debatten och sånt gillar Råttan men… Magnus Linton tycker att alkohol är värre än cannabis och att man först ske legalisera cannabis innan man kan börja bekämpa kokainet. Jag är inte säker… jag blev så trött av att läsa hans artikel att jag inte riktigt begrep. Vad menar han?

Den som vill föra en seriös diskussion om etik och allas ansvar för drogdriven kriminalitet bör börja med marijuana. För att det är den i särklass största illegala drogen, för att den genererar mer brottslighet än alla andra droger – och för att dess sociala skadeverkningar, ut över all kriminalitet förbuden skapar, är helt marginella. Där ligger den första etiska nöten att knäcka. I Latinamerika, debattens centrum, finns i dag nästan ingen utanför den kristna högern som inte är för en avkriminalisering av hela cannabiskomplexet av ovanstående skäl.

Marginella sociala skadeverkningar…. ja man dör inte direkt av överdoser av cannabis (som av heroin). Man blir inte överdrivet våldsam av cannabis (som av alkohol) men man blir otroligt korkad och trögtänkt. Man blir handlingsförlamad, hämmad i sin mentala utveckling och rätt oduglig på det mesta. Minnet fungerar sämre och risken för lungcancer är typ 10 gånger så hög jämfört med tobak. På vilket sätt är detta marginellt? Jo, det är underklassen som röker på. De arbetslösa kidsen i förorten som cementerar sin brist på framtid. De stannar på en 13-årings mentala nivå (det är då de börjar röka) och sen fastnar de i arbetslöshet och kemiskt framkallad dumhet. Men de kidsen träffar kanske inte Magnus Linton och därför är de marginella?

Alkohol ställer till med störst elände av de droger som finns i Sverige, för det är mest tillgängligt men framför allt socialt accepterat. Det betyder inte att vi ska införa fler socialt accepterade och legala preparat.

Tack för inbjudan Gerhard!

DN debatt, där de tunga frågorna lyfts fram hade i dag ett inlägg från Gerhard Larsson, Regeringens utredare med uppdrag att se över missbruksvården i Sverige. Jättebra initiativ kan tyckas, men det hade varit mer konstruktivt att låta Björn Fries fortsätta det arbete som påbörjades ganska bra i Mobilisering mot narkotika, men Fries är ju sosse så det lades omedelbart ner av ideologiska skäl och missbrukarna hamnade i kläm som vanligt. Jaja, det är som det är. Nu gäller det att titta framåt och hjälpa Gerhard när han nu på DN Debatt faktiskt inbjuder till debatt. Nu är ju jag bara en anonym bloggare (och råtta dessutom) och kan väl inte förvänta mig en dialog med en av Regeringen utsedd utredare, men med lite tur har han en underhuggare som råkar snubbla in här!

Missbruks- och beroendevårdens brister bidrar till att fler stannar kvar i sitt missbruk. Bristerna och deras konsekvenser är inte acceptabla. Området behöver en högre prioritet, lagarna moderniseras och morgondagens huvudmäns ansvar förtydligas! Innan jag lägger fram mina slutliga förslag till regeringen hösten 2010 hoppas jag få en bred debatt runt om i landet om bland annat följande frågor:

 Hur ska ansvaret tydliggöras? Bör en huvudman (landstinget eller kommunen) tilldelas ett huvudansvar för missbruks- och beroendevården såsom nyligen skett i Norge och Danmark? Eller skulle det vara bättre att vidareutveckla dagens förhållanden med två huvudmän genom tydligare lagar?

Råttan tycker att det ska införas en tydlig vårdpeng som följer missbrukaren oavsett om han/hon får vård inom landstinget,  kommunen eller genom en privat vårdgivare. Då skulle man slåss om att få vårda människor precis som skolorna i dag konkurrerar om elever. Om kommunerna ska fortsätta att driva behandling kan de dock inte vara beslutande instans, det skulle behöva vara någon annan i så fall. Eller så skulle kommunerna förbjudas att bedriva behandling i egen regi. Det är redan så att missbrukare hänvisas till kommunens egen behandling för att pengarna ska stanna inom kommunen.

 Hur ska individens ställning stärkas? Bör det införas en vårdgaranti som garanterar rätt till behandling inom en given tid när motivationen finns eller ett vårdvalssystem som ger individen rätt att välja vårdgivare? Eller skulle det vara bättre att införa en särskild missbrukslagstiftning som ger personer med missbruk och beroende särskilda rättigheter.

Se ovan.

 Hur ska tvångsvården och dess innehåll inlemmas i en effektiv vårdkedja? Bör det över huvud taget finnas tvångsvård vid missbruk?

Tvångsvården behövs, men även den måste vara konkurrensutsatt. Nu är det vansinne att en kommun måste betala till SiS utan att kunna påverka innehållet eller kvaliteten på behandlingen. SiS kommer alltså undan med undermålig behandling! LVM blir förvaring.

 Hur ska utbudet av evidensbaserade behandlingsmetoder breddas i hela landet och kompetensen utvecklas? Bör det ske genom att i regelverken ställa högre krav på att vårdgivare ska använda vetenskapligt beprövade metoder? Bör inslagen av och specialiseringar mot missbruks- och beroendevård inom läkares, socionomers och annan vårdpersonals utbildning utökas? Eller bör det skapas ett certifieringssystem inom missbruks- och beroendevården, av den typ som till exempel finns i södra Europa?

Här är faktiskt Kriminalvården ett föredöme som arbetar med att ta fram evidensbaserade behandlingsprogram som godkänns av en särskild panel av etablerade forskare. När nu skattemedel går till privara vårdgivare som driver behandlingshem borde vi kunna kräva att dessa tillhandahåller god vård enligt de senaste forskningsrönen.

Varsågod Gerhard!

Nya faror hota ungdomen

Som om vi inte hade nog med problem med de gamla vanliga drogerna, heroin, amfetamin och cannabis.  Nu kommer fler och fler droger som är nya för oss. Khat har missbrukats i hundratals år i bl.a. Somalia. Det är som tur är en färskvara och blir nog inte något enormt problem i Sverige. Sen har vi fått in metamfetamin som varit ett problem i USA ganska länge. Det är som amfetamin på steroider (en annan drog som kommit in i modern tid). Flera ungdomar i Sverige har dött av den opiatliknande drogen Tramadol och nu senast skriver bl.a. SvD om Mefedron som börjar spridas i Sverige. Det liknar extacy (ytterligare en drog som kommit de senaste 20 åren)  men också kokain vad beträffar ruset. Råttan har ännu inte träffat någon som går på de här senaste drogerna, men det kommer. Jag brukar annars nyfiket fråga rätt mycket om den effekt drogerna har och varför man valt just den drogen man använder.

I SvD:s artikel kritiseras myndigheterna för att det tagit för lång tid att få drogen klassad som narkotika. Råttan håller med om det. I en värld med Internet, gränslös handel och ungdomar som reser över hela världen kan inte vårt system vara för trögt i såna här frågor.

Å andra sidan, de som har hål i själen och behöver fylla detta med kemiska substanser kommer att göra det oavsett om preparaten är lagliga eller inte. Men polisen behöver lagliga redskap att jaga dem i alla fall.

Bilden från http://marie.rosell.info/img/knark.jpg

Hoppas det är ok med lånet!?

Samhällets konflikter

Stadsmissionen i Stockholm är belägen i närheten av Mariatorget. Det är en del av Stockholm som gått igenom en rejäl klassresa de senaste decennierna. Förr var det arbetare som bodde där och nu kostar lägenheterna lika mycket, eller mer, som i övriga centrala Stockholm. Nu tvingas de boende konfronteras med påverkade missbrukare som super, grälar, slänger kanyler och pissar mot husväggarna. De hemlösa känner ju att de inte är välkomna men vet inte var de annars skulle ta vägen.Man har haft väktare anställda för att hålla ordning men de försvinner i dag 1/3.

Hur lösa detta? Mer vakter? Det bästa är givetvis att hjälpa de hemlösa till egna bostäder men det förstår vi alla att det inte går. Jag har givetvis ingen lösnin heller, det har nog ingen men det kommer fram ett förslag i DN:s artikel; att man ska starta flera mindre enheter där man mer riktat kan arbeta med att hjälpa de missbrukande hemlösa ur deras missbruk. Det låter bra, för i beskrivningen så låter det inte som om det förekommer så mycket motivationsarbete.

Jag har ytterligare ett förslag: införa sprutbyte som man har i Malmö och Lund. Där kan missbrukare lämna in använda kanyler (alltså hittar man inga använda kanyler i Malmö eftersom de behövs vid inbytet) och man får också hjälp med hälsofrågor och i kontakt med socialtjänsten som har möjlighet att ge bistånd för att bryta beroendet. Jag kan verkligen inte förstå att Stockhom inte har infört sprutbyte för länge sen! Det är ett humant sätt att möte missbrukarna och lotsa dem vidare i myndighetssverige.

Kom igen, vad väntar ni på??

Vinst för skattebetalarna

I Stockholm har man bedrivit ett projekt som har kallats ITOK (Integrerat Team för Opiatberoende Kriminalvårdsklienter) som har varit ett samarbete mellan Kriminalvården och beroendevården. Nu är projektet permanentat och en rapport ligger på Kriminalvårdens hemsida. Man har räknat ut att varje satsad krona har gett en besparing på 20 kronor. Jag vet inte riktigt hur man räknar ut sånt… men det låter onekligen bra.

– Detta är ett skolboksexempel på lyckad samverkan som vi självklart vill permanenta, och gärna se spridas till andra landsting och regioner. De pengar landstinget satsar kommer mångfalt igen i minskade kostnader för samhället och minskat lidande för klienter, anhöriga och brottsoffer. Jag är mycket glad över att vi har tagit detta initiativ för att bryta den onda cirkeln mellan kriminalitet och missbruk, och jag är stolt över våra duktiga medarbetare i landstingets beroendevård, liksom deras kollegor i kriminalvården, säger Birgitta Rydberg (fp), landstingsråd för sjukvård och missbruksfrågor, Stockholms Läns Landsting.

Råttan säger grattis till Stockholm och håller tassarna för att liknande verksamheter ska etableras i resten av Sverige

Skyddade brottslingar

När busen på stan säljer narkotika så grips han av polisen och sen döms han till fängelse för narkotikabrott. När en läkare ger bort recept på narkotika så är det vi skattebetalare som betalar för knarket när det sen hämtas ut på Apoteket. Det är ganska vanligt med läkare som skriver ut stora doser narkotikaklassade läkemedel till missbrukare. Varför de gör det beror säkert på olika saker. Till exempel på att missbrukare ofta är duktiga på att manipulera människor och i så fall handlar läkaren i god tro. Andra skäl kan vara att läkaren tycker synd om missbrukaren och skriver ut preparaten för att missbrukaren ska slippa begå brott för att finansiera missbruket. Sen finns det säkert läkare som är rädda för sina patienter och inte vågar annat än att skriva ut till dem. Jag har också hört om att man har kunnat köpa recept av läkare, då är alltså profit motivet.

Oavsett varför det sker så tycker jag det är mycket illa att det händer. Sen är det enormt svårt att frånta en läkare förskrivningsrätten eller läkarlegitimationen. Varför är det så? Jag tycker det är hög tid att man granskar detta och att man inför dataregister över läkemedel som skrivs ut till patienter. Då skulle inte missbrukarna kunna gå till flera läkare och dra samma historia.

Läs i Sydsvenskan om läkaren Lars Weiland och hans verksamhet.

Jämlika artister??

På Aftonbladet.se kan man läsa att artisterna Robyn och Ebbot är upprörda efter att polisens drogkommision genomförde drogtester på Grammisgalan i går kväll. Kleerup var så upprörd att han gick därifrån i förtid.

Kleerup i en kommentar efteråt:

– Jag gör musik. Jag arbetar för svältande barn. Jag får Sverige att må bra på helgerna. Varför ska de förstöra? säger han och berättar att han blev förbannad av att bli inplockad och testad mitt under galan.

– De är ju så jäkla anala. Ingen kan softa. Vad tror du att musikbranschen är uppbyggd av? Palsternackor?

– Musikvärlden för Sverige framåt. Varför ska de sabba det och trakassera oss under våra galor?

Fler upprörda kommentarer:

– Varför ska de göra det under artistgalan och inte under idrottsgalan när det finns så jäkla mycket dopning? Det är där drogerna finns. Det är skamligt, säger Ebbot Lundberg, sångare i The Soundtrack of our lives.

Han får medhåll av Robyn:

– Det är tråkigt. Det här är ett tillfälle när folk vinner priser, säger hon.

Jaha säger Råttan. Ska vi ha parallella lagstiftningar i Sverige? En som gäller de vanliga narkomanerna som hänger på storstädernas torg, är det ok att polsien drogtestar dem? Men inte artister och kändisar? Det är ju knappast någon hemlighet att kokainet är en vanlig drog kring Stureplan tex. Jag blir faktiskt förbannad. Den lag som gäller för Mohammed och Jonny eller vad de vanliga narkomanerna heter ska självklart gälla för Robyn, Kleerup och Ebbot också. Och för Snoop Dogg när han kommer till Sverige. Ja va fan, till och med kronprinsessan ska kunna testas om hon vistas i miljöer där det förekommer narkotika.

En av grundbultarna i en demokrati: likhet inför lagen!

Ungdomar och knark

Ungdomsenkät i Stockholm. De röker, super och knarkar. Jag är inte så förvånad, men att niondeklassarna dricker 3 liter ren sprit per person/år tycker jag är rätt mycket… http://www.dn.se/DNet/jsp/polopoly.jsp?d=1298&a=815111